كســل العيـن
إن الأطفال حديثو الولادة يبصرون بكل تأكيد ، وتظل قدرتهم على الإبصار في تحسن مستمر خلال الأشهر الأولى من حياتهم، وخلال سنوات الطفولة المبكرة يستمر الجهاز البصري والنظر في حالة من النمو والتغير المستمر خلال فترة التسع سنوات الأولى من عمر الطفل.
ويُعَد تمتع كلتا العينين بقدرة بصرية متساوية أمر في غاية الأهمية ، وكثير من المهن تتطلب الأشخاص الذين يتمتعون بقدرة على الابصار بصورة جيدة في كلتي العينين.
كسل العين
(Amblyopia)
هو ضعف الرؤية الناجم عن تحفيز عليل (Impaired) للرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما في سن الطفولة المبكرة، في الفترة التي تتطور فيها الرؤية، وذلك نتيجة لتجاهل الدماغ للصورة غير الواضحة التي تنقلها العين المصابة (الكسولة). وقد يجعلنا مصطلح كسل العين نفهم الحالة بشكل خاطئ، حيث أن المشكلة في كسل العين تكمن في الدماغ وليس في العين. يحدث كسل العين عندما لا تتطور خلايا الدماغ العصبية بشكل كامل بحيث لا تلتقط ما تراه العين.
معدل انتشار هذا الاضطراب يبلغ نحو 3-4% من مجموع السكان وهو يحدث غالبا في عين واحدة فقط، ولا يمكن علاجها إلا إذا تم ذلك خلال مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة. لذا ينبغي على الوالدين ملاحظة هذه المشكلة البصرية ليتسنى لطفلهما أن يرى بصورة طبيعية في مراحل عمره الباقية، ويتم ذلك من خلال إجراء فحص للنظر من قبل أطباء الأطفال أو العيون عند أو قبل بلوغ سن الثالثة حيث قد لا تحدث مؤشرات يدرك من خلالها الوالدان إصابة الطفل بهذه الحالة.. كما ينصح بفحص بصر الطفل قبل بلوغه سن الثالثة إذا كان أحد أطفال العائلة أصيب بالماء الأبيض أو أحد أفرادها مصابا بالحول أو أي أمراض عينية خطيرة.
أسباب كسل العين
هناك 3 أسباب رئيسية لكسل العين هي: الحول، العيوب الإنكسارية ( قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية) او انسداد الرؤية بسبب ساد (ماء ابيض) او سحابة في القرنية، أو ارتخاء في الجفن مما قد يسبب إعاقة بالرؤية.
التشخيص:
يتم اكتشاف حالات كسل العين عن طريق إيجاد الفرق في القدرة البصرية بين كلتي العينين، وهذا يتم من خلال الفحص الذي يقوم به طبيب العيون لقياس قوة الإبصار.
ومن المهم أن نتذكر أن ضعف الرؤية في إحدى العينين قد لا يعنى أن تلك العين مصابة بالكسل ، حيث من الممكن تحسن الرؤية باستخدام النظارات المناسبة. كما سيقوم الطبيب بفحص الأجزاء الداخلية للعين للتحقق من عدم وجود أمراض قد تكون السبب وراء انخفاض القدرة البصرية ، مثل الساد (الماء الأبيض).
علاج كسل العين:
يجب أن يتم تنفيذ العلاج الناجع لكسل العين في سن الطفولة المبكرة. ومن هنا تأتي أهمية اكتشاف وعلاج حالات كسل العين الوظيفي في أسرع وقت ممكن.
ومن أجل تصحيح حالات كسل العين فإنه لابد من دفع الطفل إلى استخدام عينه الكسولة وذلك عن طريق:
1. تغطية العين السليمة لفترات زمنية يحددها الطبيب بناء على شدة الكسل "حالة العين" وعمر الطفل.
2. ارتداء نظارات طبية لتصحيح العيوب الانكسارية أو لتصحيح التركيز غير المتكافيء للعينين.
3. وضع بعض القطرات التي توسع حدقة العين، أو عدسات خاصة في العين السليمة مما يجعل الرؤية فيها غير واضحة وهذا بدوره يدفع الطفل إلى استخدام العين الكسولة.
ويُعَد تمتع كلتا العينين بقدرة بصرية متساوية أمر في غاية الأهمية ، وكثير من المهن تتطلب الأشخاص الذين يتمتعون بقدرة على الابصار بصورة جيدة في كلتي العينين.
كسل العين
(Amblyopia)
هو ضعف الرؤية الناجم عن تحفيز عليل (Impaired) للرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما في سن الطفولة المبكرة، في الفترة التي تتطور فيها الرؤية، وذلك نتيجة لتجاهل الدماغ للصورة غير الواضحة التي تنقلها العين المصابة (الكسولة). وقد يجعلنا مصطلح كسل العين نفهم الحالة بشكل خاطئ، حيث أن المشكلة في كسل العين تكمن في الدماغ وليس في العين. يحدث كسل العين عندما لا تتطور خلايا الدماغ العصبية بشكل كامل بحيث لا تلتقط ما تراه العين.
معدل انتشار هذا الاضطراب يبلغ نحو 3-4% من مجموع السكان وهو يحدث غالبا في عين واحدة فقط، ولا يمكن علاجها إلا إذا تم ذلك خلال مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة. لذا ينبغي على الوالدين ملاحظة هذه المشكلة البصرية ليتسنى لطفلهما أن يرى بصورة طبيعية في مراحل عمره الباقية، ويتم ذلك من خلال إجراء فحص للنظر من قبل أطباء الأطفال أو العيون عند أو قبل بلوغ سن الثالثة حيث قد لا تحدث مؤشرات يدرك من خلالها الوالدان إصابة الطفل بهذه الحالة.. كما ينصح بفحص بصر الطفل قبل بلوغه سن الثالثة إذا كان أحد أطفال العائلة أصيب بالماء الأبيض أو أحد أفرادها مصابا بالحول أو أي أمراض عينية خطيرة.
أسباب كسل العين
هناك 3 أسباب رئيسية لكسل العين هي: الحول، العيوب الإنكسارية ( قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية) او انسداد الرؤية بسبب ساد (ماء ابيض) او سحابة في القرنية، أو ارتخاء في الجفن مما قد يسبب إعاقة بالرؤية.
التشخيص:
يتم اكتشاف حالات كسل العين عن طريق إيجاد الفرق في القدرة البصرية بين كلتي العينين، وهذا يتم من خلال الفحص الذي يقوم به طبيب العيون لقياس قوة الإبصار.
ومن المهم أن نتذكر أن ضعف الرؤية في إحدى العينين قد لا يعنى أن تلك العين مصابة بالكسل ، حيث من الممكن تحسن الرؤية باستخدام النظارات المناسبة. كما سيقوم الطبيب بفحص الأجزاء الداخلية للعين للتحقق من عدم وجود أمراض قد تكون السبب وراء انخفاض القدرة البصرية ، مثل الساد (الماء الأبيض).
علاج كسل العين:
يجب أن يتم تنفيذ العلاج الناجع لكسل العين في سن الطفولة المبكرة. ومن هنا تأتي أهمية اكتشاف وعلاج حالات كسل العين الوظيفي في أسرع وقت ممكن.
ومن أجل تصحيح حالات كسل العين فإنه لابد من دفع الطفل إلى استخدام عينه الكسولة وذلك عن طريق:
1. تغطية العين السليمة لفترات زمنية يحددها الطبيب بناء على شدة الكسل "حالة العين" وعمر الطفل.
2. ارتداء نظارات طبية لتصحيح العيوب الانكسارية أو لتصحيح التركيز غير المتكافيء للعينين.
3. وضع بعض القطرات التي توسع حدقة العين، أو عدسات خاصة في العين السليمة مما يجعل الرؤية فيها غير واضحة وهذا بدوره يدفع الطفل إلى استخدام العين الكسولة.
وفى حالة اكتشاف عامل يسبب إعاقة بالرؤية مثل اعتام عدسة العين (الساد) فإن الأمر هنا يتطلب إجراء جراحة لعلاج المشكلة التي تسببت بكسل العين ، ثم يتم علاج العين الكسولة.
وفي حالات أخرى يتم علاج كسل العين قبل اتخاذ أي إجراء جراحي ، على سبيل المثال الحول (عدم استقامة العينين)، وقد يستمر علاج حالة الكسل بعد الجراحة أيضا.
وسيقوم طبيب العيون بتوجيه الوالدين حول العلاج المناسب ، إلا أن المسؤولية تقع في المقام الأول على الأبوين فيما يتعلق بتنفيذ العلاج. فما من أحد من الأطفال يرغب في تغطية عينه السليمة ولكن ينبغي على الأبوين إقناع طفلهما بعمل الشيء الذي يحقق مصلحته. ويعتمد العلاج الناجح في أغلب الأحوال، على اهتمام الأبوين ومشاركتهما وقدرتهما على جعل الطفل يتقبل هذا الأمر.
ويعتمد العلاج الناجح لحالات كسل العين على مدى شدة الحالة وعمر الطفل عند بدء العلاج. فإذا تم اكتشاف وعلاج الحالة مبكرا ، فسوف يحقق الطفل في أغلب الأحوال تحسنا في الرؤية.
أما إذا تم اكتشاف الإصابة بكسل العين لأول مرة بعد بلوغ الطفل سن السابعة فعادة يكون العلاج أقل نجاحا ، آخذين بعين الاعتبار أن علاج الكسل الناتج عن الحول أو العيوب الانكسارية (طول النظر ، قصر النظر أو اللابؤرية) هو أكثر نجاحا في العادة من الكسل الناتج عن عتامة في مجال الرؤية مثل الساد.
مضاعفات إهـمـال عـلاج كسـل العـين:
1. ضعف الرؤية بالعين المصابة بحيث يكون غير قابل للعلاج.
2. فقدان القدرة على إدراك البعد الثالث للرؤية (العمق).
الخــلاصـــــــة:
1. تتطور القدرة البصرية السليمة في العين خلال المرحلة الأولى من عمر الطفل. علما أنه قد لا تظهر مؤشرات واضحة يدرك خلالها الأبوين إصابة عين الطفل بالكسل الوظيفي لذا فإن اكتشاف مثل هذه الحالات يتطلب إجراء فحص للقدرة البصرية للعين في المراحل الأولى من عمر الطفل لدى استشاري عيون الأطفال.
2. إن أكثر أسباب حالات كسل العين شيوعا هي عدم استقامة العينين ( الحول ) والعيوب الانكسارية ( قصر النظر ، طول النظر أو اللابؤرية ) وأمراض العين مثل الساد (الماء الأبيض)، وارتخاء الجفن، وسحابات القرنية.
3. إن الاكتشاف المبكر للحالة والإسراع في علاجها عن طريق طبيب العيون والإشراف المباشر من الأبوين هو الأسلوب الناجح للتغلب على مشكلة كسل العين.
وفي حالات أخرى يتم علاج كسل العين قبل اتخاذ أي إجراء جراحي ، على سبيل المثال الحول (عدم استقامة العينين)، وقد يستمر علاج حالة الكسل بعد الجراحة أيضا.
وسيقوم طبيب العيون بتوجيه الوالدين حول العلاج المناسب ، إلا أن المسؤولية تقع في المقام الأول على الأبوين فيما يتعلق بتنفيذ العلاج. فما من أحد من الأطفال يرغب في تغطية عينه السليمة ولكن ينبغي على الأبوين إقناع طفلهما بعمل الشيء الذي يحقق مصلحته. ويعتمد العلاج الناجح في أغلب الأحوال، على اهتمام الأبوين ومشاركتهما وقدرتهما على جعل الطفل يتقبل هذا الأمر.
ويعتمد العلاج الناجح لحالات كسل العين على مدى شدة الحالة وعمر الطفل عند بدء العلاج. فإذا تم اكتشاف وعلاج الحالة مبكرا ، فسوف يحقق الطفل في أغلب الأحوال تحسنا في الرؤية.
أما إذا تم اكتشاف الإصابة بكسل العين لأول مرة بعد بلوغ الطفل سن السابعة فعادة يكون العلاج أقل نجاحا ، آخذين بعين الاعتبار أن علاج الكسل الناتج عن الحول أو العيوب الانكسارية (طول النظر ، قصر النظر أو اللابؤرية) هو أكثر نجاحا في العادة من الكسل الناتج عن عتامة في مجال الرؤية مثل الساد.
مضاعفات إهـمـال عـلاج كسـل العـين:
1. ضعف الرؤية بالعين المصابة بحيث يكون غير قابل للعلاج.
2. فقدان القدرة على إدراك البعد الثالث للرؤية (العمق).
الخــلاصـــــــة:
1. تتطور القدرة البصرية السليمة في العين خلال المرحلة الأولى من عمر الطفل. علما أنه قد لا تظهر مؤشرات واضحة يدرك خلالها الأبوين إصابة عين الطفل بالكسل الوظيفي لذا فإن اكتشاف مثل هذه الحالات يتطلب إجراء فحص للقدرة البصرية للعين في المراحل الأولى من عمر الطفل لدى استشاري عيون الأطفال.
2. إن أكثر أسباب حالات كسل العين شيوعا هي عدم استقامة العينين ( الحول ) والعيوب الانكسارية ( قصر النظر ، طول النظر أو اللابؤرية ) وأمراض العين مثل الساد (الماء الأبيض)، وارتخاء الجفن، وسحابات القرنية.
3. إن الاكتشاف المبكر للحالة والإسراع في علاجها عن طريق طبيب العيون والإشراف المباشر من الأبوين هو الأسلوب الناجح للتغلب على مشكلة كسل العين.